含糖饮料的税收本身并不足以阻止亚洲肥胖的进程

面对西方国家市场的下滑,跨国食品公司将非洲,亚洲和拉丁美洲作为包装食品的新消费者,此举可能会加剧与糖尿病有关的慢性病的全球流行。政府正在重新审视肥胖风险因素,包括不健康食品。到2050年,新加坡可能有多达一百万糖尿病患者,现在要求苏打生产商减少糖含量。肥胖和其他与生活方式有关的疾病现在已成为一种“沉默”的长期挑战,将使政府承担医疗保健责任和生产力损失。

但改善公共卫生需要的不仅仅是零散的立法;政府必须通过教育促进生活方式的改变,并改善健康食品的获取

不是“只有富人”的疾病

在整个亚洲,习惯于积极从事农业工作的农村人口越来越多地迁移到城市地区,在那里他们占据了更多的久坐不动的制造业或服务业工作岗位。由于时间限制和容易获得价格低廉的高热量食品,这些流动人口也在改变他们的饮食习惯。最近发表的一项针对中国98,000名成年人的研究认为,将肥胖与富裕联系起来过于简单化,中国营养转型的地理差异“解释了公共卫生的差异。

令人震惊的是,亚太地区有五分之二的成年人超重或肥胖。据世界卫生组织(WHO)估计,世界上大约一半的糖尿病成年人居住在亚洲。

据估计,亚太地区的肥胖成本每年约为1,660亿美元。在东南亚国家中,肥胖的医疗保健和生产力损失在印度尼西亚(20亿至40亿美元),马来西亚(10至20亿美元)和新加坡(4亿美元)中最高。

在世界上人口最多的两个国家中国和印度,营养不良长期以来一直受到关注,但肥胖正在上升。根据2015年新英格兰医学杂志的一项研究,印度男性肥胖的患病率在1980年至2015年间几乎翻了两番。对于中国,1.1亿肥胖成年人和2040年潜在的1.5亿人,肥胖的患病率增加了15- 1980年至2015年之间的时间。

2005年至2015年间,由于心脏病,中风和糖尿病导致的年度国民收入损失在印度增加了六倍,在中国增加了七倍。关于儿童健康的统计数据指向一个严峻的未来。在印度,四分之一进入中学的城市青年肥胖,66%的儿童患糖尿病的风险较高,而中国是世界上肥胖儿童人数最多的国家。许多因素可能导致这一趋势,包括缺乏体育活动的开放空间,年轻人喜欢电脑游戏等久坐不动的消遣,以及越来越重视准备大学入学考试的时间。

对肥胖征税

亚洲政府如何应对肥胖有很多模式。美国和欧洲的政府正在对软饮料和含糖饮料征税,支持者认为这种饮料通过添加过量的卡路里而不提供营养价值而导致肥胖。实施糖税的大型地方政府包括库克县,伊利诺伊州(芝加哥)和费城,而旧金山和西雅图计划在2018年实施类似的税收。

加利福尼亚州伯克利市是一个拥有许多高收入和受过良好教育的居民的城市,是2014年11月美国第一个实施含糖饮料税的城市。根据PLOS Medicine杂志的一项研究,伯克利的含糖饮料销售额下降了10%。税收的第一年,收入约为140万美元。该市将收益部分用于儿童营养和社区健康计划。虽然伯克利是一个例外情况,但城市方法的精神 – 包括巧妙利用收入 – 可以成为亚洲城市的指导原则。

虽然西方发达国家的苏打水消费量下降,但亚洲市场正在快速增长。

            
            
              苏打和其他工业包装食品在西方已经放缓,但在亚洲已经增长。
              flippinyank / Flickr,CC BY-SA
            
          

糖斗争

面临全国肥胖危机的马来西亚正在研究墨西哥对含糖饮料的税收,作为其自身的一种模式。 2017年4月,文莱对含糖饮料征税,菲律宾参议院正在讨论对含糖饮料征收消费税。在泰国,2017年9月对含糖饮料征税,并将在未来六年逐步增加。

亚洲各国政府也表现出以其他方式对抗肥胖的意愿。一项调查发现,印度最近对所有军队人员进行了年度肥胖评估

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